ENFERMEDAD CELÍACA
Para los curiosos lo que sigue estraido de cualquier sitio mas o menos comentado y ennegrecido, "terrorismo médico a mi juicio", pues aunque es información asusta. La única dificultad es dar con la enfermedad, pues la solución es bastante sencilla, retirar de la dieta el agente que lo causa.
La Enfermedad Celíaca está ocasionada por una intolerancia permanente al Gluten, proteína presente en el trigo, la cebada, el centeno y la avena. Esta proteína causa, en determinados individuos predispuestos genéticamente, una lesión grave en la mucosa del intestino delgado, provocando una atrofia de las vellosidades intestinales, lo que determina una inadecuada absorción de los nutrientes de los alimentos: proteínas, grasas, hidratos de carbono, sales minerales y vitaminas.
Sus síntomas, suelen aparecer en niños, en un tiempo variable después de incorporar los cereales a su alimentación, aunque puede ser diagnosticada en cualquier edad. Los síntomas más comunes son:
En ocasiones, tanto en el niño como en el adulto, los síntomas pueden ser atípicos o estar ausentes, dificultando su diagnóstico. En el niño pueden darse solo signos y síntomas leves como ferropenia, aftas orales de repetición, alteración de la función hepática, trastornos del esmalte dentario, problemas neurológicos, etc. En el adulto, las formas atípicas y poco frecuentes de aparición de la enfermedad pueden incluir: osteoporosis, anemia, infertilidad tanto masculina como femenina, abortos de repetición, enfermedad tiroidea, etc.
El no seguimiento de una dieta estricta exenta de gluten aumenta el riesgo en estos pacientes de desarrollar procesos tumorales intestinales (sobre todo linfomas) y enfermedades autoinmunes como diabetes, tiroiditis, hepatitis, etc
El médico, habitualmente el pediatra, establece el diagnóstico de sospecha de Enfermedad Celíaca mediante un examen clínico cuidadoso y una determinada analítica en sangre (anticuerpos antigliadina, antiendomisio o antitransglutaminasa); después, es imprescindible realizar una biopsia intestinal para el diagnóstico de certeza. Dicha biopsia consiste en extraer, por sonda o endoscopia, una muestra de tejido del intestino delgado superior, para analizar si está o no dañado.
Para realizar esta prueba es imprescindible que no se haya retirado el gluten de la dieta, lo que originaría un enmascaramiento de la enfermedad y/o un retraso en el diagnóstico.
El tratamiento de esta enfermedad es exclusivamente dietético, y consiste en la retirada del gluten de la alimentación, de forma estricta y para toda la vida.
El gluten es una proteína presente en el trigo, cebada, avena y centeno. El pan, las galletas, las pastas alimenticias, etc., normalmente, se elaboran con trigo, y además éste se utiliza como ingrediente en muchos otros alimentos envasados y/o elaborados. También, el gluten es utilizado como excipiente de aditivos, preservador de la humedad, como barrera frente a la grasa, como excipiente de aromas externos, para evitar los procesos de oxidación, etc.
Alimentos que contienen gluten:
- Pan, harinas de trigo, cebada, centeno y avena. Bollos, pasteles, tartas. Galletas, bizcochos y productos de repostería.
- Pasta alimenticia (fideos, macarrones, tallarines)
- Bebidas malteadas. Bebidas destiladas o fermentadas a partir de cereales: cerveza, whisky, agua de cebada, algunos licores.
- Productos manufacturados en los que entre en su composición cualquiera de las harinas citadas y en cualquiera de sus formas: almidones, féculas, sémolas, proteínas, etc.
Alimentos que pueden contener gluten:
- Embutidos: "choped", mortadela, chorizo, morcilla, etc. Productos de charcutería
- Quesos fundidos
- Patés diversos Conservas de carne Conservas de pescado en salsa Caramelos y golosinas Sucedáneos de café y otras bebidas de máquina
- Frutos secos tostados con sal
- Helados Sucedáneos de chocolate Colorante alimentario
Alimentos que no contienen (o no deberían conternerlo) gluten:
- Leche y derivados: quesos, requesón, nata, yogures naturales y de sabores y cuajada.
- Todo tipo de carnes y vísceras frescas, congeladas y en conserva al natural, cecina, jamón serrano y cocido de calidad extra.
- Pescados frescos y congelados sin rebozar, mariscos frescos y pescados y mariscos en conserva al natural o en aceite.
- Huevos.
- Verduras, hortalizas y tubérculos.
- Frutas.
- Arroz, maíz y tapioca así como sus derivados.
- Todo tipo de legumbres.
- Azúcar y miel.
- Aceites, mantequillas.
- Café en grano o molido, infusiones y refrescos.
- Toda clase de vinos y bebidas espumosas.
- Frutos secos naturales y fritos (con o sin sal).
- Sal, vinagre de vino, especias en rama y grano y todas las naturales.
Ante cualquier vuelta a las diarreas debemos sospechar de algún producto que se nos ha escapado, por lo general prescindir de las latas de conserva o al menos prescindir de los productos en conserva con poca información